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脏腑机能调整对小儿便秘的调理
发布时间:2013/9/23 0:32:57     浏览次数:1769

 

  脏腑机能调整对小儿便秘的调理

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    《素问•灵兰秘典论篇》曰:“大肠者,传道之官,变化出焉。”故粪便的排出与大肠功能关系密切。《诸病源候论•小儿杂病诸候论》曰:“小儿便不通者,脏腑有热,乘于大肠故也。”
    程某,女,4岁。据孩子的父母讲:“孩子在去年的一次感冒后,出现便秘,一般四、五天一次,大便干燥如羊屎,非常坚硬,甚至排便时肛门出血,孩子因此惧怕排便。曾服中药,当时见效,时间久了则出现抗药性。只有家中常备开塞露,以备孩子排便时使用。自从得病后,孩子的脾气变得很烦躁,不像以前那样安静了。”
          

    孩子感冒后出现便秘,并导致脾气烦躁,应与肺气宣降有关,肺主燥主收敛,肺与大肠相表里,肺气不宣,大肠不通。病位虽在大肠,但病机却在脾和肝。中医认为,小儿生而未全、全而未壮,故其脏腑功能较弱,同时,小儿处于旺盛的生长期,对水谷精气的需求比成人高,而小儿脾气尚弱,存在着运化功能不健的现象。若饮食调摄不当、情志变化,易造成脾胃虚弱、运化无权,脾升胃降失常,浊阴不降,影响大肠气机,致传导功能低下,糟粕内留而便秘。所以说小儿脾常不足。肝主疏泄,能调畅全身气机,且能促进脾胃的运化功能和大肠的传导功能,以助大便排泄。小儿的生理特点为肝常有余,生机勃发,其气机升多降少,糟粕不易顺降而郁滞肠腑,故便秘者多;肝气郁结,疏泄不畅,气机壅滞,同时也影响了脾的运化,大肠气行不畅,传导失司,糟粕留滞,而成便秘。所以在调理时,以小儿推拿的手法加以配合腹部按摩。第二天反馈,孩子虽未排便,但排气较多,睡眠安静了。这说明脾胃运化的功能有所恢复,心肾相交,自然排气较多,睡眠加深。第三天反馈,早上起来排便,先硬后软。这代表运化功能增强,肺气宣降,六腑通畅。此后,每天排便一次,应家人要求,共为孩子调理十次,在便秘消除以后,孩子的脾气也柔和了。
    按中医辨证,便秘可为实秘和虚秘两种。.实秘:大便干燥,小便短赤,面赤身热,口臭唇赤,口干欲饮,嗳气泛酸,纳食减少,腹部胀满。苔黄燥或厚腻,脉弦数,指纹色紫。虚秘: 大便虽不十分干燥,但在便时力挣难下,小便清长,面色眈白无华,神疲气怯,四肢不温,喜热恶冷,舌质淡苔薄白,脉细弱,指纹色淡。辨别虚实,是调理便秘是否有效的前提条件,应注意辨别。

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